34歳、女性。事務職。身長165 cm、体重77 kg、BMI 28.3 kg/m2(mの2乗)、標準体重60 kg。血圧150/96 mmHg。他に異常は認められず、外来栄養食事指導を行うことになった。この患者の1日当たりの目標栄養量である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
⑴ エネルギー600 kcal
⑵ たんぱく質70 g
⑶ 脂肪20 g
⑷ 炭水化物80 g
⑸ 食塩7.5 g
正解は・・・
⑵ たんぱく質70 g
■解説■
⑴肥満症では,内臓脂肪量減少による脂肪細胞の質的異常の改善を目指し、エネルギー摂取量の基準を 25 kcal/kg × 標準体重/日 以下 とする
標準体重=身長(m)×身長(m)×22=1.65×1.65×22≒60
エネルギー摂取量=25×60≒1500kcal/日
⑵たんぱく質摂取量は 1,500 kcal×15~20% ÷ 4 = 56~75 g
⑶脂肪摂取量は 1,500 kcal×20~25% ÷ 9 = 33~42 g
⑷炭水化物摂取量は 1,500 kcal×50~60% ÷ 4 = 189~ 225 g
⑸高血圧のある者の食塩摂取目標量は1日6 g未満である